La noticia del día es la comunicación por parte del laboratorio Pfizer y BioNTech de que su vacuna contra la Covid-19 ha demostrado un 90% de efectividad en un primer análisis de eficacia. ¿Es eficaz…
Cuando a principios de 2019, como cada año, la Asociación Española de Pediatría publicó el nuevo calendario de vacunas recomendado para nuestro país, muchas madres y padres se sorprendieron al ver que a los 12 meses y entre los 12 y los 19 años aparecía una vacuna llamada MenACWY, que en su comunidad no se administraba, generando la consecuente preocupación.
Un tiempo después se anunció en la prensa que en las Islas Canarias se iban a incluir en el calendario sistemático las vacunas de la Meningitis B (Bexsero) y la tetravalente Meningitis ACWY, y esto ha alertado aún más a madres y padres de todo el país porque, o no la conocen, o les suena y empiezan a preguntarse si deberían ponérsela a su peque, o su pediatra o enfermera/o les ha hablado de ella y no saben qué hacer.
Aprovechando que el 24 de abril es el Día Mundial de la Meningitis, hacemos un repaso:
La vacuna ‘Nimenrix’
El nombre comercial de la vacuna MenACWY es Nimenrix, y está en las farmacias desde 2017. Me centraré en esta porque existe otra llamada Menveo, pero no puede administrarse hasta los 2 años de edad, y eso hace que sea imposible cumplir con el calendario recomendado por la AEP.
Lo primero que debe saberse es que bacterias y virus que pueden provocar meningitis hay muchos, y en España la mayoría de casos tienen como causante la bacteria Neisseria meningitidis tipo C y tipo B.
Los casos de meningitis C son ya muy pocos, gracias a que hace más de 17 años que se administra la vacuna a todos los niños y niñas del país. En el caso de la meningitis B hay bastantes más casos, aunque también iban en descenso antes de la llegada de la vacuna de la meningitis B (Bexsero), y ahora que la tenemos aquí, los casos serán aún menos.
Por otro lado tenemos las meningitis producidas por la bacteria del neumococo, pero gracias a la vacuna Prevenar, no solo han disminuido los casos de neumonía, sino también estos casos de en que la bacteria llegaba a provocar infección en las capas del cerebro.
Y luego tenemos otros tipos de la bacteria Neisseria meningitidis. Cuatro de ellos son los que forman parte de la vacuna Nimenrix: el A, el C, el W-135 y el Y. Por eso se dice que es la vacuna para la meningitis ACWY.
¿Se la pongo a mi peque?
Siempre que aparece una nueva vacuna es esta la pregunta que madres y padres nos hacemos: ¿Vale la pena? ¿Es recomendable? ¿Se la pongo?
Pues vamos a ello. Sí es recomendable, porque es una vacuna destinada a evitar una infección de las graves. No hablamos de un resfriado, una gripe, una varicela… hablamos de una meningitis bacteriana, que traducido a un lenguaje coloquial es la infección del cerebro.
Es por eso que la AEP recomienda que a los 12 meses, en vez de poner la vacuna de la meningitis C, se sustituya por una dosis de la meningitis ACWY (ya que tenemos la vacuna, pues que se administre una más completa).
Ahora bien, si no se pone porque en nuestra comunidad autónoma no la administran, ¿tenemos que comprarla para ponerla además de la C? Pues ya digo: las meningitis bacterianas son poco frecuentes, pero tienen una mortalidad del 10%. A esto hay que sumar que entre los supervivientes a la infección hay un gran número de afectados que quedan con secuelas de mayor o menor importancia, pero secuelas al fin y al cabo. Por eso se vacuna a todos los niños de la C y por eso existe la B.
Lo único que hay que tener en cuenta es que en España hay muy pocos casos de meningitis de los serotipos que incluye la vacuna Nimenrix y no estamos vacunando (A, W-135 e Y) y por eso no se hace un llamamiento a que los padres la compren, sino a que las comunidades autónomas la incluyan.
¿Cuántos son pocos casos?
Según los informes del Centro Nacional de Epidemiología los casos de meningitis W e Y entre 2013 y 2018 es la siguiente:
- La incidencia del serogrupo W ha pasado de 3 casos en 2013-2014 a 48 casos en 2017-2018. De los 48 casos, 11 casos sucedieron en el grupo de edad de 0 a 19 años.
- La incidencia del serogrupo Y ha pasado de 5 casos en 2013-2014 a 37 casos en 2017-2018. De todos ellos, 11 casos sucedieron en el grupo de 0 a 19 años.
Es decir, solo 11 casos en bebés, niños y adolescentes por año. Aunque como la tendencia es al alza, la AEP recomienda que la Nimenrix pase a formar parte de los calendarios autonómicos para así proteger a todos los bebés. Porque si igualmente se les va a poner una dosis de la meningitis, mejor hacerlo con una que protege de estas cepas que, aunque minoritarias, están aumentando.
A la hora de dirigirse a los padres, la AEP dice lo siguiente:
«La vacuna tetravalente debe administrarse en mayores de 6 semanas de vida en caso de viajar a países con elevada incidencia de EMI por los serogrupos incluidos en esta vacuna o bien que tengan factores de riesgo de EMI, como la falta de bazo (asplenia), tanto anatómica como funcional, el déficit de factores específicos inmunitarios (complemento), el tratamiento con el medicamento eculizumab, el antecedente de un episodio previo de EMI por cualquier serogrupo de meningococo o, en caso de brote epidémico, si son contactos cercanos de un caso de EMI producido por cualquiera de los serogrupos incluidos en la vacuna.
La AEP aconseja a los pediatras que informen de la disponibilidad de las vacunas meningocócicas tetravalentes ACWY a los padres de niños de 12 o más años que deseen ampliar en sus hijos, de forma individual, la protección frente al meningococo.
Si por alguna razón se recibe esta vacuna ACWY en un momento en el que corresponde por calendario la vacuna del meningococo C, se considerará sustitutiva de esta, al incluir en su composición este componente».
¿Cuántas hay que poner y qué cuesta?
Nimenrix se puede administrar desde las seis semanas de vida del bebé. Si se administra desde esa edad y hasta los 6 meses de vida hay que administrar tres dosis. Las dos primeras separadas entre sí por al menos dos meses, y la tercera, que completa la vacunación, cuando tenga un año de vida.
Si ya tiene 6 meses, es suficiente con administrar dos dosis. Una entre los 6 y los 12 meses, que sería la primera, y la segunda cuando tenga un año de vida, siempre que hayan pasado al menos dos meses de la primera.
En caso de que el bebé o niño sea mayor de 12 meses es suficiente con una dosis, aunque podría considerarse una segunda dosis de recuerdo a los 12 años como se sugiere.
La vacuna tiene un precio de 54 euros cada dosis.
Resumiendo
La vacuna MenACWY es una nueva vacuna que existe desde 2010 (Menveo) y 2012 (Nimenrix) que llegó a España en 2017 pensada sobre todo para aquellos niños que vayan a viajar a países como EE. UU., Canadá, Reino Unido, Austria, Grecia, Holanda, Italia o Suiza.
Por el bajo número de casos no se considera necesario recomendarla de manera particular a todos los padres, aunque sí estaría bien que pasara a formar parte del calendario de vacunas de cada comunidad autónoma en sustitución de la vacuna de la meningitis C.
Obviamente, si unos padres quieren informarse para administrársela a su bebé, pueden hablarlo con su pediatra. En la Tribu CSC nuestro equipo de profesionales te pueden ayudar a resolver dudas sobre este asunto u cualquier otra cuestión relacionada con la salud materno-infantil. Ser miembro también permite acceder gratuitamente a más de 120 cursos especializados como el que incluimos en este post. Además, la puedes probar durante todo un mes gratis y sin compromiso de permanencia.
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Y en el caso que ya se le haya administrado la vacuna de la meningitis C de los 12 meses. ¿ Se le podría administrar la tetravalente? En caso afirmativo, ¿Cuanto tiempo habría q esperar? Mi bebé tiene 13 meses y le acabamos de poner la MenC, pues no conociamos la existencia de la tetravalente…
Pues… Yo te diría que al menos hayan pasado dos meses, por simple lógica tal y cual se establecen las pautas.
Y en el caso de un niño de 5 años, ¿se le podría administrar ahora una dosis y luego a los 12 años la de recuerdo?
Sí, claro.
Y a un niño de 5 años, ¿se le puede poner ahora una dosis y luego la de recuerdo a los 12 años?
Hola, mi niño tiene ya casi 15 meses, él está vacunado de la C (por calendario) y además de la becxero que ya tiene dos dosis puestas… no se di debería ponerle esta también y cuando ponérsela… ¿me podrías aconsejar y ayudarme? Muchas gracias.
Hola Beatriz,
esta cubre las cepas A, Z e Y, que no forman parte de ninguna de las otras vacunas. Son muy poco frecuentes, pero hay algunos casos cada año, como explico en la entrada. Si quieres, puedes ponerla en cualquier momento.
Un saludo!
Hola, muchas gracias por el artículo! Creo que ya me has solucionado una duda que tenía.
Mi hija tiene 5 meses, acabamos de ponerle la segunda dosis de Bexsero y supongo que en un par de semanas le pondremos la primera dosis de Nimenrix.
En Agosto nos vamos a Reino Unido 2 semanas (el padre es britanico) y a la ida y vuelta pasaremos unos dias en francia.
Solo me queda una pregunta, ya que leyendo tu artículo veo clara la pauta para el acwy.
Me han dicho que si quiero ponerle la del sarampion antes de irnos (a los 10 meses) por lo de la epidemia y que los paises a los que vamos (sobretodo Francia) son de riesgo, deberíamos repetirla cuando le tocara por calendario (a los 11 meses) porque las dosis anteriores no la protegerian (aunque haría solo un mes que se la habríamos puesto).
Y no entiendo eso, si antes de la edad del calendario vacunal no la protegen de que me sirve ponérsela?
Muchas gracias 🙏🏼
Hola Ari, te dejo con un post en el que hablamos sobre ello: https://www.criarconsentidocomun.com/si-piensas-viajar-por-europa-con-tu-bebe-asegurate-de-que-esta-bien-vacunado-contra-el-sarampion/
Hola Armando,
Y los efectos secundarios? Son tan fuertes como la Bexero? Mi pediatra me ha recomendado ponérsela a mis hijos de 2 y 5 años.
Un saludo
Hola Sira,
no es tan reactógena. Puedes ver la ficha técnica aquí: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/nimenrix-epar-product-information_es.pdf
Un saludo!
Hola tengo una hija de 14 años nuncale e puesto vacuna de pago la pediatra me dice q la tengo q comprar xq la ponen en calendario hasta los 12años es así??tengo otro hijo de 7 q tampoco le he puesto ninguna paga a él si me lo cubre cuando cumpla 12 años verdad??y la pequeña de 17meses si le he puesto todas las dosis de rotateq y bexsero ya le puedo poner esta nueva o no es necesario.gracias
Por ahora, hoy en día, solo se administra a los 12 años, y le entrará al niño de 7 y a la peque de 17 meses (a los 12 años). Pero puedes ponerla a los tres en el momento que consideres, hablándolo previamente con tu pediatra para que te la indique.
Buenas noches, tengo millones de dudas sobre poner o no esta vacuna…mi hijo tiene 18 meses y le he preguntado a su pediatra por ella…me ha dicho literalmente que haga lo que considere correcto después de mirarme un rato como si le molestasei pregunta…con semejante ayuda no tengo claro como actuar y lo peor es que no se a quien preguntar, es la segunda pediatra de la s.social a la que vamos y todos están igual de desactualizados y con poca gana, por no decir ninguna de informar..
Es realmente necesaria?
Cómo madre de un bebé que ha pasado una meningitis bacteriana solo quiero decir que toda ayuda es poca, que si hay una vacuna que pueda evitarla no tengáis dudas. Espero que jamás ningún padre tenga que ver a su hijo luchar por su vida en cuestión de horas y estar 8 semanas junto a su cuna en una UCI como nos pasó a nosotros.
Es curioso. Ejerzo en UK y si está incluido Nimerix en el calendario vacunal. Solo tiene licencia para uso en adolescentes. El uso sin licencia en menores de un año solo se contempla con Menveo, porq si hay evidencia sólida.
https://www.gov.uk/government/publications/meningococcal-the-green-book-chapter-22
Hola! Quedé confundida luego de leer, en Argentina se aplica la Menveo a los menores de 1 año. Te agradecería una aclaración. Mucha gracias!
Se puede administrar la nimenrix tranquilamente a los 9 meses o es mejor esperar a los 12 meses?
Se puede poner cuando se quiera, aplicando la pauta correspondiente a la edad, claro.