Todos sabemos de la importancia de la leche materna en la salud de los bebés y de los adultos que serán. En muchas publicaciones y libros encontraréis información sobre los nutrientes de la leche materna…
Un 58,5% de la microbiota del bebé procede de varias partes del cuerpo de su madre, según el estudio, que ha analizado la transmisión de microbios entre ambos en el primer mes de vida, constatando que la menor transferencia de microbios fecales en los partos por cesárea se puede compensar por otras vías, como la lactancia materna.
La microbiota materna es un factor clave en la transferencia de microbios y defensas al recién nacido. Pero el tipo de parto influye en el tipo de microbiota intestinal que tendrá el bebé. Los bebés que nacen por cesárea reciben menos bacterias del microbioma intestinal de sus madres que los que nacen por vía vaginal. Sin embargo, la actual investigación constata cómo se compensa esa menor transferencia de microbiota entre las madres y los bebés nacidos por cesárea.
«Muchos mimos, mucha lactancia materna, esto compensa la falta de exposición con la flora vaginal. Y eso es lo que demuestra ahora también este estudio», explica Christoph Härtel, Director de la Clínica y Policlínica Pediátricas del Hospital Universitario de Würzburg (Alemania) para ‘Science Media Centre’ (SMC).
La investigación, que se acaba de publicar en ‘Cell Host & Microbe’, viene a corroborar estudios anteriores que defendían la importancia de exponer a los bebés nacidos por cesárea a la microbiota de la madre practicando el piel con piel nada más nacer y la lactancia materna.
Lactancia y mimos, las vías compensatorias de la falta del microbioma del canal del parto
El estudio, realizado por un grupo de investigadores de los Países Bajos, ha sido dirigido por Debby Bogaert, investigador del Departamento de Inmunología Pediátrica y Enfermedades Infecciosas del Hospital Infantil Wilhelmina, Centro Médico Universitario de Utrecht (Países Bajos) y del Centro para la Investigación de la Inflamación del Queen’s Medical Research Institute, Universidad de Edimburgo (Reino Unido).
«En los bebés nacidos con CS, informamos una reducción de la siembra de microbiota fecal infantil por microbios fecales maternos, mientras que la colonización con la microbiota de la leche materna aumenta en comparación con los bebés nacidos por vía vaginal.
Por lo tanto, nuestros datos sugieren rutas auxiliares de siembra microbiana de madre a hijo, que pueden compensarse entre sí, asegurando que los microbios/funciones microbianas esenciales se transfieran independientemente de las rutas de transmisión interrumpidas», detallan los autores.
Para llegar a esta conclusión, los investigadores estudiaron diversas muestras recogidas en 120 parejas de madres y bebés (material de nariz/garganta, saliva, piel, leche, vagina y heces de las madres) en Holanda. Posteriormente, compararon los bebés nacidos por cesárea y por vía vaginal. Así pudieron confirman que la transferencia reducida de microbios fecales en los partos por cesárea se puede compensar parcialmente por otras vías de transmisión, como la lactancia materna.
«Sabemos que los bebés nacidos por cesárea tienen ciertos riesgos de padecer asma y obesidad. Una de las razones podría ser un microbioma diferente al de los niños nacidos por vía vaginal. Una segunda posible razón podrían ser los antibióticos administrados a la madre durante la cesárea«, advierte Härtel.
El hecho es que «los bebés nacidos por cesárea carecen del microbioma del canal del parto».
«En las últimas cuatro semanas antes del nacimiento, el microbioma de la madre cambia en el canal del parto para dar al bebé un impulso de bacterias ‘buenas’ al nacer. Si eso falta, entonces el niño recibe bacterias de forma diferente, probablemente, y sobre todo, a través de la piel», explica Härtel.
Los bebés nacidos por cesárea se benefician de la lactancia materna mucho más rápidamente que los nacidos por parto vaginal
Mireia Valles-Colomer, investigadora del Computational Metagenomics Lab-CIBIO de la Universidad de Trento (Italia), explica que el estudio «complementa trabajos publicados anteriormente sobre la transmisión del microbioma de mamá a bebé».
«Sabemos que durante el parto adquirimos las primeras bacterias que van a formar nuestro microbioma, el cual desempeña un papel muy importante en nuestra salud. Por ello, los bebés que nacen por cesárea reciben menos bacterias del microbioma intestinal de sus madres que los nacidos por vía vaginal», detalla la científica.
El contacto piel con piel y la lactancia materna juegan un importante papel en la salud de todos los bebés, en general; pero es aún más beneficioso para aquellos que nacen por cesárea, ya que la lactancia y los «mimos» compensan el déficit de defensas de estos recién nacidos.
«Los datos demuestran que los bebés nacidos por cesárea se benefician mucho de la lactancia materna y mucho más rápidamente que los nacidos por parto vaginal. Y la cantidad de mimos —el contacto con la piel de la madre para que el microbioma se transfiera al niño — proporciona una mayor diversidad de microbios, lo que de nuevo es protector», incide Härtel.
Carmen Muñoz Almagro, Directora del Departamento I+D+I Microbiología del Hospital Sant Joan de Deu, también manifiesta que este estudio «demuestra cómo la transmisión microbiana de las madres a sus recién nacidos es un fenómeno multifactorial y confirma la relevancia de la lactancia materna».
«La menor transferencia microbiana por cesárea será compensada por una mayor transferencia gracias a la lactancia materna», explica la investigadora en declaraciones a SMC.
Por su parte, Härtel recuerda que
«la naturaleza ha diseñado la maduración y el desarrollo de los niños para equiparlos de forma saludable, y es capaz de adaptarse cuando una vía no puede seguirse. Parece lógico que existan diferentes vías y adaptaciones para que el niño llegue al microbioma que necesita«.
La «siembra vaginal», un método en tela de juicio
Las conclusiones de este estudio ponen en tela de juicio el método conocido como «siembra vaginal», es decir, la inoculación de bacterias vaginales después del parto (frotar la cara del bebé con gasas impregnadas de secreciones vaginales de la madre) como un medio para compensar esta carencia de microbiota, ya que el contacto piel con piel y la lactancia materna aportan los mismos beneficios.
«Ahora tenemos la primera prueba de que no necesariamente hay que hacerlo, lo cual es muy aliviador», comenta Härtel, que además explica que este método no contaba con la suficiente validación de la comunidad científica
«Todavía no se ha demostrado en estudios que la ‘siembra vaginal’ tenga un efecto positivo a largo plazo sobre, por ejemplo, el riesgo de asma u obesidad. La siembra ha demostrado efectos positivos en el marco de estudios, pero también conlleva posibles riesgos, como la transmisión de virus, razón por la cual este método aún no ha sido recomendado por las sociedades profesionales», explica el científico.
Si quieres más información o necesitas asesoramiento profesional, en la Tribu CSC puedes consultar online a nuestro equipo de expertos/as en salud materno-infantil y crianza respetuosa. Entre ellos/as se encuentra la pediatra Gloria Colli, la matrona Sara Caamaño y la asesora de lactancia materna Inma Mellado, IBCLC, Monitora de La Liga de la Leche, Máster en Nutrición Pediátrica y presidenta de la Asociación Española de Consultoras Certificadas en Lactancia Materna.
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